早期矫治是指在儿童生长发育早期,对已经表现出来的牙𬌗畸形、畸形趋势及可能导致牙𬌗畸形的病因进行预防、阻断、矫治和导引,而并不单纯地局限于牙齿排列整齐。
① 乳牙期:最好在4岁左右,此时乳牙的牙根还未吸收,牙齿相对稳定,矫治效果较好。
② 替牙期:一般在8-9岁。颌骨畸形的早期矫形治疗应在生长高峰前期及生长高峰期进行,约在8-12岁。
由于鼻炎、腺样体肥大等原因引起孩子口呼吸,长期口呼吸可导致孩子上门牙突出,牙弓狭窄,上唇变短,下颌后缩等,因此需要早期诊治。
口腔不良习惯主要有包括:咬唇、吐舌、吮指、吮咬颊部、咬异物等。如果孩子在3岁以后仍存在这些不良习惯,则需口腔医生进行干预。因为可能会造成后期的深覆盖、反𬌗、开𬌗、牙弓狭窄等继发错𬌗畸形。
俗称“地包天”,即下牙在上牙前面,包住上牙。这种情况不仅影响面容美观和发音,而且如果不及时矫治的话,会随着孩子年龄的增加逐渐加重,极其严重者需要成年后正颌手术才可以解决。
俗称“龅牙”,表现为开唇露齿,嘴突。严重的深覆盖可引起唇闭合不全、咬伤上颌牙龈并增加前牙外伤风险。
上下前牙的垂直关系异常,出现咬𬌗过深,并且伴有上前牙舌倾的内倾性深覆𬌗,会影响下颌的发育,甚至造成颞下𬌗关节紊乱,条件允许的应尽快解除。
即上下前牙没有咬𬌗,会影响切割、发音和美观等功能,还会引起颞下颌关节紊乱,需尽早治疗。
俗称“脸歪”,即上下牙列中线不一致、双侧脸型不对称。严重影响美观和心理健康。“偏𬌗”会随着年龄增加而加重,严重者需要成人后正颌手术治疗。
个别牙错位可形成咬𬌗障碍,造成牙弓间隙的缩小,妨碍牙、牙弓与下颌位置的正常调整,早期矫治个别牙错位可去除干扰,阻断畸形的发展。
包括恒牙早萌、迟萌、异位萌出、萌出顺序异常和牙齿粘连,牙齿萌出异常的早期诊断对确定最佳矫治时间,为减少恒压替换后并发症,需早期管理干预。
早期矫治能够有效地降低错𬌗畸形的复杂程度,避免II期矫正或降低II期矫正难度。通过使用简单的矫治方法、较短的时间,即可获得“事半功倍”的矫治效果。我院口腔正畸科及儿童口腔科具有专业的医护团队,通过对儿童及青少年患者进行专业、完善、系统、全面的检查,致力于制定科学合理的诊疗方案,对相关错颌畸形进行预防、阻断、矫治和引导治疗。维护创建口𬌗系统正常生长发育环境,促进儿童及青少年的生长发育和心理健康。
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文稿来源:正畸科
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终审:冯剑颖