随着年龄的增长，人体会发生一系列的生理变化，如细胞老化、免疫系统功能下降、代谢率降低等，这些变化会导致身体对疾病的抵抗力下降，更容易感染疾病或患上心血管疾病、糖尿病等慢性疾病，年龄每增加10岁，这种风险就会增加15%-30%
拔牙是一项常见但较复杂的口腔治疗，需要考虑多方面的因素，如身体状况、口腔状况、药物过敏等。身体状况不佳的患者，其拔牙可能存在较高的风险，因此，医生在拔牙前询问患者的身体状况，是为了评估患者的风险系数，尽可能地降低患者拔牙的风险，确保患者的安全性。
(1) 有近期(6个月以内)心肌梗死。
(2) 近期心绞痛频繁发作。
(3) 心功能Ⅲ、Ⅳ级者（患有心脏病，小于一般体力活动即可引起过度疲劳、心悸、气喘或心绞痛等不适）
(4) 心脏病合并高血压，血压超过180/100mmHg。
(5) 严重的、未控制的心律失常。
(1) 术前要进行血液化验
(2) 告知医生抗凝血药物使用情况，不随意停药换药（例如阿司匹林、华法林等）
(3) 拔牙时候注意麻醉和镇静，监测生命体征
预防性应用抗生素，尤其是心脏有置入人造瓣膜或既往有心内膜炎的患者
(1) 急性白血病:白细胞数低于1.0×10^9/L。
(2) 血友病: 第VIII因子水平小于正常的30%。
(3) 粒细胞减少症患者: 中性粒细胞低于1×10^9/L。
(4) 原发性血小板减少性紫癜: 血小板计数低于50×10^9/L。
(5) 贫血：血红蛋白小于80g/L
治疗需要再在血液内科医生指导配合下进行，必要时可术前输血小板、凝血因子或新鲜全血，手术和术后需要注意预防出血和感染，配合使用局部止血措施、止血材料。
糖尿病患者空腹血糖高于8.88mmol/L 不能拔牙。
一般空腹血糖控制在8.0mmol/L以下，无酮症酸中毒时可以耐受拔牙术。合并其他基础疾病或老年患者，尽量控制空腹血糖7.0mmol/L以下，糖化血红蛋白7.5以下。
术前正常进食，保持原有降糖治疗，拔牙最好在早餐后1~2小时进行，此时胰岛素最佳，拔牙时间应尽量缩短，以防禁食时间过长，出现低血糖反应。
拔牙前后应该注意用抗菌药物控制感染。
治疗后基础代谢率小于+20%，心率低于100次/分，可以耐受拔牙术
在怀孕期间拔牙可能会对胎儿产生影响，因此，怀孕前应尽早解决牙齿问题。如果孕妇必须在妊娠期拔牙，应该尽可能选择在怀孕中期，即妊娠 4-6 个月，这个时候孕妇的生殖系统和胎儿的生长发育已经相对稳定，拔牙的风险相对较低。
月经期间女性的身体处于比较敏感的状态，可能增加术后出血和感染的风险，出于人文关怀和安全考虑，复杂的手术应择期进行，简单的手术应该选择在月经初期或末期进行，尽可能减少对身体健康的影响。
大多数情况不能拔！急性炎症期拔牙可能会增加感染和出血的风险，细菌和病毒可能会扩散，引起严重的并发症。急性炎症期应该先进行消炎治疗，待炎症反应减轻后再进行手术。 特殊情况下，例如患者十分痛苦，并且牙齿很容易拔除且有助于术后引流和感染控制，可以酌情进行拔牙手术，术前术后应用抗生素，以降低手术过程中的感染和其他并发症的风险。
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