智齿堪称人体最“没用”的器官之一
它们很晚才长出来
派不上什么用场
又总爱用发炎、阻生、挤压邻牙等方式刷存在感
智齿到底是怎么来的?是不是一定要拔掉?本期我们邀请了我院拔智齿经验最丰富的颌面外科主任于跃远医生来做分享。
建议最好是拔除。
有很多人的智齿都是歪的,看起来问题不大,其实“深藏不露”,这些智齿长的位置很难清洁,很容易出现蛀牙,严重点会出现牙髓炎,甚至连累其他牙齿。
智齿造成的破坏往往不可逆,为了规避牙周破坏、龋病、冠周炎、疼痛等,预防性拔除是非常明智的选择。
但有两种情况除外。
1.完全萌出且位置端正。如果智齿完全萌出,位置、形态和咬合都正常,并且没有蛀牙,周围牙龈也无炎症,能正常清洁,可以保留观察。
2.完全阻生且无潜在风险。对于完全阻生的智齿,即智齿完全埋伏在颌骨内。通过X光检查确认智齿未压迫邻牙牙根,周围无囊肿或骨破坏。在没有引起不适的情况下,通常可不拔。
理论上说,拔智齿不能直接起到“瘦脸”的作用。
脸的大小主要由颌骨、附着在颌骨上的肌肉以及外层脂肪决定,而智齿长在颌骨的里侧,不会影响脸型大小。
刚拔完牙后的一段时间,手术区域可能因为肿胀而“变大”。拔牙后一周左右,面部消肿,于是很多人出现了拔智齿让脸变小的错觉。
拔完智齿也可能因为暂时的咀嚼功能减弱,导致肌肉萎缩,从而使脸变小。但是只要恢复正常吃喝,脸又会“大回去”。
但仍有不少患者反映拔完智齿后脸确实变小了,因此不能一概而论。
1.智齿冠周炎。由于智齿附近的牙周组织不容易清洁,牙龈和牙冠之间会形成一个盲袋,食物残渣遗留在盲袋内,滋生的细菌会对牙龈造成刺激,可能引发智齿冠周炎,严重的会导致牙龈和面部肿胀,导致进食受限,疼痛难忍。
2.侵犯邻牙。由于智齿萌出的空间不足,就容易倒在第二磨牙上,造成第二磨牙清洁不易、挤压影响牙齿正常生长。
3.影响咬合。有些人就算长了智齿,也不一定会集齐4颗,这样就很可能会出现长出来的智齿,没有对咬牙。长时间没有对咬牙的抗衡,智齿会出现萌出过长的情况,进而影响咬合。长此以往,就可能导致颞下颌关节弹响、张口疼痛、夜磨牙等症状,对青壮年的身心健康影响较大。
4.引起蛀牙。智齿萌出的方向、形状各异,会给牙齿清洁带来很大的困难,智齿和邻牙之间不容易清洁的区域,也会容易造成食物残渣的滞留,长时间得不到正常清洁,细菌繁殖产酸腐蚀牙齿,就容易发生龋齿。
擅长:各类阻生齿的微创拔除(从业十余年,拔除各类阻生牙数万颗),擅长种植修复、全瓷冠、贴面等数字化美学修复,龋病的树脂充填、根管治疗等